НАСЛЕДНИКИ: как стать родителями здорового малыша
Психологический фактор бесплодия: миф или реальность?
Исключительно психологические или психогенные причины бесплодия встречаются достаточно редко. Можно выделить несколько основных психологических причин у женщины, с которыми я как врач психотерапевт, сексолог встречаюсь в своей работе.
Это осознанный или подсознательный страх беременности. Женщина может бояться, что беременность закончится неудачно как для нее самой, так и для ребенка, что роды изменят жизнь в худшую сторону (разрушат карьеру, ухудшат отношения, в том числе интимные, испортят фигуру, лишат свободы и так далее). Влияют и внушенные установки типа: не дай бог в подоле принесешь. Есть также страх рождения больного ребенка, особенно если есть проблемы со здоровьем у самой женщины, заболевания в семье, негативный собственный опыт. Некоторые женщины испытывают осознанное или подсознательное нежелание рожать детей от данного партнера или нежелание, неготовность рожать ребенка в принципе, но есть давление со стороны окружающих. Часто бывает и обратная ситуация, когда у женщины есть избыточное, навязчивое желание беременности, которое негативно влияет на эмоциональное и физическое состояние и вызывает напряжение в отношениях с партнером. Еще одно из распространенных явлений - выраженное психоэмоциональное истощение на фоне хронической стрессовой ситуации, в том числе проблем с беременностью.
У мужчин чаще встречается нежелание (неготовность) иметь ребенка вообще или от данной женщины, страх, что рождение ребенка лишит их свободы и нормального секса, страх рождения больного ребенка.
За последние 20 лет произошел явный прогресс в уровне проведения ЭКО до момента выращивания и подсадки эмбрионов, но снизилось качество подготовки женщины к беременности. У многих женщин, обратившихся на консультацию с подозрением на психогенные причины бесплодия, выявляются физиологические проблемы, которые могут негативно влиять на зачатие и вынашивание беременности: болезненные и часто скудные месячные, удлиненный цикл, склонность к запорам, частые циститы и гинекологические заболевания, геморрой, варикоз, гипотония. У некоторых женщин в анамнезе было заикание, энурез, миотонический оргазм. Медикаментозная терапия в таких случаях малоэффективна, а искусственно выращенный эндометрий часто не функциональный, поэтому и эмбрион может не приживаться. Специальная терапия значительно повышает шанс беременности и эффективности ЭКО.
Если пара осознает, что есть психологические проблемы, которые могут или уже влияют на зачатие и беременность, то, конечно, лучше обратиться к специалисту – врачу психотерапевту. Нередко к нам приходят женщины или пары уже в период беременности, чтобы преодолеть, например, страх самих родов, возможных осложнений и так далее.
Замечу, что психоэмоциональное состояние родителей и, в первую очередь, женщины напрямую влияет на нейрогуморальную регуляцию, что естественно может влиять на зачатие, течение беременности, роды и, конечно, на развитие и здоровье ребенка.
Источник: "Деловой квартал", № 01 (993), 02.04.2018
