+7 (343) 20-26-888
7ce0440bd73a2d4da0a456aa67f25dee.jpg

Ответ врача сексолога на вопрос: «Размер имеет значение?»

Для начала сразу скажу, что есть такой миф, что сексологи считают, будто размер не имеет значения. Это не правда. В своей работе я постоянно сталкиваюсь с вопросами клиентов о размере полового члена. Поэтому пришлось достаточно серьезно разобраться в этой теме. Благо образование сексолога, гинеколога и андролога позволяет изучить этот вопрос с разных сторон, а практический опыт – убедиться в правильности выводов. Постараюсь ответить на этот вопрос максимально объективно.

Начнем с общей информации.
 
По данным различных исследований, средняя длина полового члена половозрелого мужчины в состоянии эрекции колеблется в пределах 13-15 см, средняя окружность 10-13,5 см (прошу не путать окружность с диаметром). В популяции встречаются мужчины с микропенисами менее 7 см и пенисами более 30 см, но это, скорее, исключения.
 
Penis in Europe Infographic
 
Среднестатистическая длина влагалища половозрелой женщины составляет от 7 до 12 см. Стенки влагалища очень эластичные и могут достаточно сильно растягиваться (например, в родах).  Во время полового акта размер влагалища, как правило, подстраивается под размер полового члена партнера.
 
Как правильно самостоятельно измерить размер полового члена: 
 
Замеры делаются в комфортной обстановке, при комнатной температуре (20-25 градусов), каждый раз одним и тем же измерительным прибором.
Измерение длины:
1. Встаньте ровно (посмотреть результат можно будет потом, приблизив сантиметр к глазам).
2. Расположите максимально эрегированный член параллельно полу.
3. Плотно приставьте линейку или приложите сантиметровую ленту к поверхности пениса сверху, немного прижав к лобковой кости (чтобы избежать погрешности, которую дает жировая прослойка). Лучше для измерения использовать линейку или сантиметр где «0» на шкале начинается сразу с края.
4. Измерьте расстояние от точки соприкосновения с лобком до верхнего края уретры.
Измерение окружности:
Она измеряется в трех точках: сразу ниже головки полового члена, в середине тела и у основания полового члена и определяется как среднее арифметическое трех размеров.
Замеры делаются не реже 3-х раз в день (утром, днем и вечером) в течение 3 дней. Потом определяется среднее арифметическое, которое наиболее точно соответствует истинным размерам полового члена.
 
Далее о женской и мужской точках зрения на данный вопрос
Оказывается, есть разные взгляды на вопрос размеров полового члена мужчины.
 
Итак, точка зрения женщин
 
 
В интернете чаще всего цитируется мнение, что женщины считают, что размер полового члена не имеет значение, главное то, как мужчина им пользуется.
Хочется немного пояснить ситуацию. На ощущения во время секса больше влияют: эмоциональный настрой на данного мужчину (влюбленность, страсть), степень возбуждения в данный момент, комфортная обстановка, качество прелюдии, поза, полноценность эрекции, интенсивность и продолжительность фрикций (движений полового члена).
Если же говорить про размер, то исследования показали, что женщины практически не чувствуют разницы при введении предметов разной длины в диапазоне от 12 до 15 см, но четко отмечают изменение диаметра введенного предмета. Поэтому, если длина половой члена, «укладывающаяся» в среднестатистические параметры, не так важна, то диаметр однозначно имеет значение. Причина этого в том, что большинство чувствительных зон находится на входе и на протяжении передней трети влагалища (примерно 5 сантиметров). 
 
Почему одни женщины говорят, что размер имеет значение, а другие – что нет. 
Дело в том, что к первой группе относятся  женщины, у которых стимуляция влагалища вызывает очень приятные ощущения и тем более те, кто испытывает вагинальный оргазм. 
Ко второй – женщины, для которых стимуляция влагалища не так приятна и которые испытывают оргазм только от стимуляции клитора. А так же женщины с миотоническим (миокомпрессионным) оргазмом, у которых клитор и влагалище вообще могут быть малочувствительны. 
 
А что, если половой член более 15 сантиметров.
Наблюдения показали, что у женщин во время секса с мужчинами, у которых достаточно длинный половой член, может возникать дискомфорт или болезненность при глубоком и/или резком его введении (например, в коленно-локтевом положении). Болезненность связана с раздражением брюшины и смещением внутренних органов. Кстати, многие женщины отмечают, что чаще неприятные ощущения появляются или усиливаются, когда они недостаточно возбуждены. С научной точки зрения, это связано с тем, что при сильном возбуждении порог болевых ощущений снижается примерно в 2-2,5 раза.
Естественно, что повторяющиеся дискомфорт и боль приводят к появлению страха, который вызывает рефлекторный спазм, что усиливает неприятные ощущения, в итоге это часто приводит к снижению либидо и избеганию полового акта. Если женщины по каким-то причинам не расстаются с партнером, то, в конце концов, приходят на прием к врачам с диспареунией (болезненностью полового акта). Сразу оговорюсь, уже давно разработаны специальные методы коррекции этой проблемы, и не надо ждать, когда ситуация станет критической.
Хотя опять же, есть женщины, которые предпочитают мужчин именно с «большими размерами».
Когда мы их обследовали, то выяснили несколько особенностей: 
1. У большинства из таких женщин был или есть партнер с достаточно крупным половым членом и, хотя на начальном этапе отношений возникал дискомфорт, но потом они адаптировались, но стали хуже «ощущать» мужчин со средними размерами.
2. У некоторых из них высокочувствительные зоны находятся достаточно глубоко в заднем своде или в области шейки мочевого пузыря.
3. Они чаще связывают большой размер полового члена мужчины с его уровнем «маскулинности» и привлекательности.
 
Противоположная ситуация – половой член менее 13 сантиметров. 
Здесь тоже нужны уточнения. Этих мужчин можно разделить на 3 группы:
1. Менее 7 см, или еще называют микропенис. Как правило, встречается у мужчин с гормональной недостаточностью (гормонов гипофиза и тестостерона) в период полового созревания. На современном этапе развития медицины эта проблема должно выявляться и решаться на ранних этапах. Как правило, у таких мужчин возникают множественные проблемы в отношениях с женщинами. О методах коррекции поговорим позже.
2. Размер полового члена от 7 до 11 см. Причины, как правило, те же, что и в предыдущей группе. С женщинами такие мужчины встречаются редко, но когда удается построить доверительные отношения на фоне взаимной любви, то могут жить полноценной сексуальной жизнью, особенно с женщинами, для которых размер полового члена не имеет значение.
3. Размер полового члена более 11 см. Это уже мужчины с полноценным размером, особенно, если окружность члена в пределах условной нормы. Основная проблема – их внутренние комплексы, которые часто мешают строить гармоничные отношения.
Точка зрения женщин на «маленький» размер полового члена также не однозначная.
Одни считают, что это проблема:
1. Маленький размер – признак  незрелости.
2. Мужчины с маленьким членом имеют больше комплексов.
3. Есть ограничения в позах, и член часто «выпадает».
4. Недостаточные ощущения (особенно для тех, для кого размер имеет значение).
5. Есть подсознательный страх (к счастью, редко), что если у пары родится сын, то у него тоже может быть маленький половой член.
Другие небольшие размеры проблемой не считают:
1. Мужчины с маленьким членом часто компенсируют «недостаточность размера» большей нежностью, более умелые в прелюдии, могут полностью удовлетворить женщину, в том числе другими способами.
2. Они чаще более верные, так как чувствуют себя неуверенно с женщинами и боятся, что над ними могут посмеяться.
3. Идеальный вариант для женщин, у которых на первом месте человеческие качества, а секс менее важен.
4. Предпочтительный вариант для женщин, у которых половой акт по разным причинам вызывает физический дискомфорт.
 
С диаметром полового члена все намного проще: большинство женщин не сильно беспокоит его  окружность, но все же они предпочитают мужчин с достаточно «объемным» половым членом. Опять же есть крайние варианты, когда очень толстый половой член может вызывать боль, а тонкий не дает достаточной стимуляции.
Так же опросы показали, что большинство женщины воспринимают половой член среднего и большого размера как более привлекательный с эстетической точки зрения. Но размер никак не влиял на их удовлетворенность половой жизнью.
Больше всего женщин "напрягает", что мужчины, которые считают, что у них недостаточный размер полового члена (даже если это не так), сильно комплексуют по этому поводу и ведут себя или избыточно застенчиво или нарочито агрессивно.
 
Еще немного статистики:
 
razeropr
 
 
Далее рассмотрим мнение мужчин
 
На отношение мужчин к своему половому члену указывает то, как они его часто называют – Мужское достоинство!
 
 
По статистике более половины мужчин не удовлетворены размерами своего полового члена. Для этого существуют различные объективные и субъективные причины:
 
1. Вероятно, на отношение человека к размерам гениталий повлиял факт, что по теории Дарвина он произошел от человекообразных обезьян. Наблюдения ученых показало, что самки обезьян предпочитают самцов с более крупными гениталиями, так это является признаком более высокого уровня половых гормонов и косвенно отражает его фертильность. А самцы регулярно демонстрируют друг другу эрегированный половой член как признак доминирования и агрессии. 
2. Мужчины еще с детства вольно или невольно сравнивают размеры своих половых органов с другими мужчинами.
3. Существует огромное количество мифов о том, что удовольствие женщины напрямую зависит от размера полового члена, и мужчины с «большим» наиболее привлекательны для большинства женщин.
4. В интернете накопилось огромное количество информации, которая формирует и поддерживает комплекс «недостаточного» размера полового члена. Это очень выгодно компаниям, которые зарабатывают огромные деньги на желающих увеличить свой пенис, часто предлагая бесполезные или малоэффективные средства и методики.
 
Методы коррекции размеров полового члена и оценка их эффективности
 
1. Гормональные препараты.
 
Широко применяются для лечения гипогонадизма у мальчиков. У большинства мужчин с маленьким размером пениса в анамнезе или при обследовании отмечается сниженный уровень тестостерона. 
Назначение тестостерона и гонадотропных гормонов эффективно только в период полового созревания. Поэтому важно, чтобы у мальчика на наиболее ранней стадии выявляли проблемы и назначали адекватную терапию.
Во взрослом же возрасте эти препараты уже не влияют на рост полового члена. Например, у мужчин, которые занимаются бодибилдингом и используют данные препараты, не отмечалось увеличения размера гениталий. Большинство исследований, которые говорят якобы о влиянии некоторых форм тестостерона (в том числе местного применения) на ткани полового члена не имеют доказательной базы и выгодны компании-производителю данного препарата.
 
2. Негормональные средства и вещества для приема внутрь.
 
Сразу могу разочаровать: на сегодняшний день не существует ни натурального, ни искусственного вещества, прием которого может влиять на размер полового члена. Крупнейшие фармацевтические компании мира, в том числе американская Пфайзер (которая создала Виагру), официально признали этот факт. Представляете, какие деньги они могли на этом заработать, если бы эксперимент был удачный!
И сами понимаете, любое вещество, которое человек принимает внутрь, влияет на весь организм. С тем же успехом можно пропить препараты для локального роста носа или губ. 
В лучшем случае, такие препараты могут влиять на качество эрекции, вызывая субъективное ощущение, что размер стал больше.
 
3. Различные кремы, мази, гели, спреи, которые непосредственно наносят на половой член.
 
Интернет просто забит рекламой «чудодейственных» средств, после нанесения которых половой член растет, «как на дрожжах», всего за несколько дней. 
Во-первых, такой рост невозможен физически.
Во-вторых, в лучшем случае они обладают местно-раздражающим действием и влияют на кровоток, что повышает качество эрекции и создается некая иллюзия, что половой член стал больше. 
Все исследования этих средств показали их низкую эффективность, положительные отзывы чаще всего написаны самими продавцами, а подтверждающие результат работы фото обработаны в фотошопе.
На рынке существует только несколько безопасных средств, которые были разработаны учеными (российскими!), эффективность которых доказана клиническими исследованиями. Было выявлено два основных эффекта – это улучшение местного кровотока и повышение эластичности стенок кавернозных тел полового члена. Но они все «работают» только в сочетании с механическим воздействием.
 
4. Консервативные методики. 
 
В основном, к ним относятся методы механического воздействия на половой член.
Все методы можно разделить на 2 группы мануальные (рукой) и аппаратные.
1. Мануальные: Многочисленные способы самомассажа пениса, варианты растягивания и вытягивания и, как один из частных вариантов, Джелкинг («доение»).
2. Аппаратные:
1) Использование различных моделей экстендеров – специальные приспособления, растягивающие половой член, которые мужчина носит по несколько часов в день. Основной недостаток: как правило, увеличивается длина и мало меняется диаметр.
2) Вакуумная помпа – специальная колба, в которую помещается половой член, а основание плотно прижимается к лобку, из колбы откачивается воздух и за счет отрицательного давления происходит приток крови к половому члену. 
Плюс – одна из самых эффективных методик, которая влияет как на длину, так и на диаметр, плюс улучшается качество эрекции и кровоток в области малого таза. 
Минус – надо четко соблюдать методику, так как недостаточное давление не дает результат, а избыточное приводит к травматизации. Поэтому большинство приборов, продающихся в сексшопах, для этой цели не подходят.
 
5. Хирургические методы 
 
На сегодняшний день существуют четкие показания к операции по увеличению полового члена:
Медицинские показания: эписпадия, гипоспадия, болезнь Пейрони, кавернозный фиброз, последствия травм, микропенис.
Функциональные показания: избыток подкожной жировой клетчатки в области лона, захороненный, скрытый половой член, перепончатый половой член.
Эстетические показания: пенильная дисморфофобия (неудовлетворенность размером и формой полового члена).
Если рассматривать последний пункт, то можно выделить два основных направления: операции  по увеличению длины и операции по увеличению толщины.
Наиболее частая операция по увеличению длины: это Лигаментотомия — операция по увеличению полового члена мужчины посредством пересечения поддерживающей связки пениса. После операции рекомендуется несколько месяцев использовать экстендер, чтобы «вытянуть» часть пениса, находящуюся за лобковой костью. 
Одним из «неприятных» моментов, о котором мало говорят хирурги, но я встречался с этим последствием в практике, является то, что половой член становится более «подвижный», часто выпадает из влагалища во время секса и меньше давит на переднюю стенку.
Для увеличения диаметра полового члена проводят следующие операции:
1. Липофиллинг – введение в подкожное пространство полового члена собственного жира пациента. 
2. Перемещение под кожу полового члена части мышцы. 
3. К неоперативным методам увеличения диаметра, но проводимым врачами, можно отнести введение гиалуроновой кислоты и других веществ, которые широко используются в косметологии. Эффект сохраняется примерно 1 год.
После операции или процедуры диаметр пениса становится больше, но с достаточно мягкой поверхностью. Некоторые женщины сравнивают свои ощущения «с сексом с сосиской».
Для уменьшения длины полового члена, операции, как правило, не проводятся. 
Для уменьшения диаметра, может быть проведена Циркумцизия – обрезание крайней плоти полового члена.
Все врачи предупреждают: перед тем, как решится на операцию по увеличению полового члена нужно хорошо подумать и взвесить все за и против. Сами понимаете, что последствия, как правило, необратимы. 
 
Мой практический опыт
 
Как правило, на прием к сексологу по поводу размера пениса редко приходят мужчины с действительно маленьким половым членом. В основном, обращаются мужчины, которые «заработали» комплекс в детстве или на фоне отношений с женщинами (к сожалению, я часто сталкиваюсь с тем, что некоторые женщины, чтобы отомстить мужчине за какие-то обиды, «бьют» по самому больному месту – «между ног»).
В первую очередь, мы разбираемся в причинах и подбираем специальные методики (благо их в сексологии огромное количество), которые позволяют избавиться от психологических комплексов, связанных с сексуальной жизнью.
Если у мужчины на фоне неуверенности в себе, и, как правило, недостаточного сексуального опыта развиваются реальные проблемы: синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи, проблемы с контролем семяизвержения, мы проводим соответствующее лечение.
В случаях, когда неудовлетворенность размером имеет под собой реальные причины, или желание мужчины увеличить половой член осознанное, тогда проводится специальный курс консервативной терапии, который позволяет объективно увеличить размер полового члена. 
В процессе практики мы подобрали оптимальное сочетание нескольких наиболее эффективных методик механического воздействия и средств местного воздействия (которые, кстати, были разработаны совместно с учеными Уральского отделения Российской академии наук), способствующие «росту» полового члена. Такой подход позволяет в течение достаточно короткого времени (до 3 месяцев) добиться стойкого увеличения размера полового члена на  2-3 см в длину и 1-2 см в окружности, а также улучшить качество эрекции, что естественно благоприятно влияет на самооценку мужчины и качество половой жизни. 
 
На сегодня, мы объединили все наши лучшие наработки и последние мировые достижения в этой области отдельную программу "УВЕЛИЧЕНИЕ РАЗМЕРОВ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА", это позволило быстро и эффективно решить эту очень деликатную проблему очень многим мужчинам.
Перед началом терапии нами сразу оговаривается, что увеличивать половой член больше, чем на 4 см в длину и более 3 см в окружности нежелательно, так как это может привести к снижению качества эрекции (сосуды, которые обеспечивают приток крови, могут «не справиться»). Кстати, с проблемой недостаточной жесткости полового члена во время секса чаще обращаются именно мужчины с более «крупными» размерами.
 
Подведем небольшой итог
 
1. Размеру полового члена большее значение придают мужчины, так как это влияет на их самооценку.
2. Есть женщины, для которых размер действительно имеет значение, но их меньшинство.
3. Для большинства женщин важнее не размер, а качество отношений и желание партнера доставить ей удовольствие.
4. Комплекс мужчины по поводу размера полового члена может мешать ему и его партнерше строить гармоничные отношения.
5. Большинство широко рекламируемых средств для увеличения полового члена неэффективны.
6. Хирургические методы коррекции желательно проводить только по показаниям и осознавать возможные последствия.
И, пожалуй, самое важное: природа очень гармонична в своём разнообразии. Это касается и размеров полового члена. И сколько бы мнений  на эту тему не существовало, в конце концов, они сводятся к пониманию, что самое главное – это любовь и взаимное уважение.
 
 
С самыми искренними пожеланиями Здоровья, Любви, Счастья, Радости и Богатства! 
доктор Булах Андрей Петрович